Tesis de posgrado

Representaciones sociales de adolescentes madres sobre la práctica de lactancia materna

Estudiante: Mónica Lozano
Tutora: Alejandra Girona
Año: 2024

El objetivo del estudio fue comprender cómo las adolescentes madres construyen pensamientos y representan colectivamente la lactancia materna (LM). La leche humana es un alimento inigualable y están ampliamente descritos sus beneficios para el desarrollo y crecimiento saludable de los niños, además de ser la LM un componente de los derechos humanos. Es un fenómeno multidimensional determinado históricamente por pautas culturales, socioeconómicas y políticas. Para su estudio se definió un abordaje cualitativo desde la teoría de las representaciones sociales (TRS) en sus corrientes estructural y procesual. Para la recolección de datos se aplicó una técnica proyectiva de asociación libre de palabras (TALP) empleando como términos inductores “lactancia materna” y “complemento” a 83 adolescentes, analizando las evocaciones desde la Teoría del Núcleo Central. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 19 adolescentes y 23 profesionales de la salud, que fueron analizadas mediante Análisis de Contenido. Los primeros resultados orientan las representaciones sociales (RS) de las adolescentes hacia la naturalización de la lactancia asociada a la maternidad como mandato social, con elementos centrales referidos a la fisiología de la LM. A partir de las entrevistas se describieron vivencias emocionales ambiguas que en ocasiones desencadenan el uso de preparados para lactantes (PPL), desconociendo los riesgos asociados a su utilización. Las adolescentes perciben los PPL como complementarios y la indicación durante la internación es alta. Los espacios socioeducativos donde se contactaron a las adolescentes, propician el intercambio de saberes entre pares y con referentes, que brindan apoyo a las madres para sus lactancias. Se evidenció la influencia de la transmisión intrafamiliar en la dinámica de construcción de las RS. Como obstaculizadores de la LM se identificaron pocas estrategias focalizadas para la orientación y acompañamiento a adolescentes madres en el ámbito sanitario. En éste surge un esquema de valores que soporta una visión moralizante y totalizadora promovida por las campañas sanitarias. El estudio aporta amplitud a la consideración de la LM atendiendo las particularidades de las adolescentes como protagonistas del mismo, en virtud de favorecer mediante políticas de promoción de la LM la toma de decisiones informadas que aporten a garantizar los derechos de niños y adolescentes.

Inseguridad alimentaria y consumo de alimentos en niños y niñas de 6 a 24 meses que asisten a centros CAIF

Estudiante: Silvia Bentancor
Tutor: Gastón Ares
Año: 2023

La inseguridad alimentaria, entendida como la falta de acceso regular a alimentos nutritivos e inocuos, puede influir en el consumo de alimento, la salud y el bienestar de niños y niñas. El presente trabajo tuvo como objetivo explorar las características de la alimentación de hogares en situación de (in)seguridad alimentaria con niños y niñas de 6 a 24 meses que asisten a centros CAIF. Se realizó un abordaje mixto cuanti- cualitativo. Se aplicó un encuesta auto-administrada, con una muestra de 339 personas y se realizaron 11 entrevistas en profundidad semi-estructuradas, las cuales fueron analizadas utilizando análisis de contenido. Los resultados mostraron que el 31% de los hogares de niños y niñas que asistían a centros CAIF habían experimentado algún grado de inseguridad alimentaria. Esta se asoció con un nivel socioeconómico bajo, un menor nivel educativo del referente y mayor número de integrantes en el hogar. La inseguridad alimentaria estuvo vinculada con una menor diversidad alimentaria, un menor consumo de frutas, verduras, carnes y frutos secos y un mayor consumo de productos ultraprocesados. Se identificaron diferentes motivos para la selección de los alimentos y los significados atribuidos, vinculados con los niños o niñas, características de los alimentos, el entorno familiar, entornos alimentarios externos y aspectos culturales. Se exploraron estrategias de afrontamiento frente a situaciones de inseguridad alimentaria, las cuales estuvieron relacionadas a reducir costos en la compra, modificar el tipo y reducir la cantidad de alimentos, el reorganizar gastos, pedir préstamos, buscar trabajo informal o realizar ventas, recurrir a redes familiares, comunitarias o de la sociedad civil y apoyos brindados por el estado. Los resultados permiten orientar y generar bases para el diseño de políticas públicas e intervenciones en CAIF que contribuyan a mejorar la alimentación de niños y niñas en hogares con inseguridad alimentaria. 

Estrategias para reducir el contenido de azúcar de productos lácteos dirigidos a la infancia

Estudiante: Ana Laura Velázquez
Tutores: Gastón Ares, Leticia Vidal, Paula Varela
Año: 2021

La ingesta de azúcares en la infancia ha generado preocupación a nivel mundial, ya que supera las recomendaciones nutricionales. Aunque los azúcares están presentes de forma natural en los alimentos, los azúcares añadidos durante el procesamiento industrial constituyen actualmente la principal fuente de azúcar en la dieta infantil. En particular, los productos lácteos, que generalmente se recomiendan como parte de la alimentación de los niños, han suscitado especial atención debido a su elevado contenido de azúcar. En este contexto, el objetivo principal de esta tesis fue explorar diferentes estrategias de reducción de azúcar en productos lácteos dirigidos a niños. Los resultados mostraron que es posible reducir el contenido de azúcar de los productos lácteos destinados al público infantil disponibles en el mercado uruguayo. Una reducción directa de hasta un 25% del azúcar no tuvo un impacto significativo en la percepción hedónica de los niños y niñas en tres productos lácteos. Asimismo, el uso de interacciones multimodales entre el gusto, el olor y la textura permitió minimizar el impacto de la reducción de azúcar sobre las características sensoriales de los postres lácteos. La co-creación con niños se identificó como una estrategia viable para desarrollar productos lácteos saludables e innovadores con una alta aceptación por parte del público infantil. Por último, la información presente en el envase influyó en la percepción de padres y madres sobre cuán saludables son los productos y en la elección de colaciones para sus hijos, lo que pone de manifiesto que la regulación del etiquetado y del diseño de los envases debe desempeñar un papel clave dentro del conjunto integral de estrategias destinadas a reducir la ingesta de azúcar en la población infantil. En conjunto, los resultados de este trabajo aportan conocimientos útiles para los científicos y tecnólogos de alimentos en el desarrollo de productos con contenido reducido de azúcar dirigidos a niños, así como información valiosa para los responsables de la formulación de políticas públicas orientadas a diseñar programas que contribuyan a disminuir la ingesta de azúcar en la infancia a nivel poblacional.

Estrategias para reducir el contenido de sodio en alimentos

Estudiante: Lucía Antúnez
Tutor: Gastón Ares
Año: 2020

El sostenido aumento en la prevalencia de hipertensión, uno de los principalesfactores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, es motivo decreciente preocupación a nivel mundial. Para hacer frente a esta situación se haexhortado a los países a tomar acciones urgentes orientadas a mejorar el estado desalud de la población. La reducción de la ingesta de sodio a nivel poblacional hamostrado ser una iniciativa costo efectiva para lograr este objetivo, dado el estrechovíncluo entre el consumo de sodio y la presión arterial. En esta línea de acción, losesfuerzos se han focalizado principalmente en la reducción del contenido de sodio deproductos procesados, que constituyen una fuente importante de sodio en la dieta. Sinembargo, la reducción del contenido de sal (cloruro de sodio) de los alimentos seenfrenta a una enorme dificultad: la preferencia del ser humano por el gusto salado y elimpacto negativo de la reducción de sodio sobre la percepción del consumidor. En estecontexto, el objetivo de la tesis fue estudiar diferentes estrategias de reducción de sodioen alimentos desde un enfoque sensorial. Para ello se consideraron dos productosextensamente consumidos por diversos segmentos de nuestra población y con granaporte de sodio a la dieta: pan y arroz. La tesis se focalizó en la reformulación dealimentos hacia contenidos menores de sodio pero también se abordó el impacto decomunicar contenido excesivo de sodio sobre la percepción del consumidor. Losresultados reafirmaron que el contenido de sal de los alimentos afecta significativamentela percepción sensorial y hedónica del consumidor. La estrategia de reducción gradualmostró gran potencial para disminuir el contenido de sodio en alimentos sin que losconsumidores perciban el cambio. Los resultados sugieren que pueden implementarsereducciones de sal cercanas al 11% en arroz y pan blanco sin afectar la percepción delconsumidor. No obstante, la principal desventaja de la reducción gradual es el tiemporequerido para disminuir la ingesta diaria de sodio a los niveles establecidos por lasmetas regionales y globales. En este sentido, la combinación de esta estrategia con lasustitución parcial de 30% de cloruro de sodio por cloruro de potasio mostró ser unaalternativa prometedora para lograr reducciones más rápidas. La inclusión deadvertencias nutricionales en el frente del paquete favoreció la elección de productoscon bajo contenido de sodio y mostró enorme potencial para modificar la percepciónhedónica del consumidor. Se espera que los resultados de esta tesis proporcioneninsumos valiosos para el diseño e implementación de programas de reducción de sodioa nivel poblacional.

Significados y usos de los alimentos en la niñez en madres de bajos ingresos

Estudiante: Alejandra Girona Gamarra
Tutores: Gastón Ares, Alejandro Maiche
Año: 2016

En las últimas décadas en nuestro país se han producidos cambios en el perfil alimentario nutricional de la población. Estos cambios son responsables de alteraciones nutricionales que se suceden en todas las etapas del ciclo vital, las cuales poseen especial importancia en la niñez. Si bien estas alteraciones se suceden en todas los estratos socio económicos, revisten especial gravedad bajo situaciones de pobreza al coexistir la malnutrición por déficit y por exceso. El objetivo central de este trabajo fue analizar los usos y significados de los alimentos atribuidos por las mujeres encargadas de la alimentación de niños que viven en el asentamiento 19 de Abril de la ciudad de Montevideo. Para responder a los objetivos planteados se recurrió a la metodología cualitativa. Se seleccionaron 18 mujeres con hijos de entre 1 y 5 años, a las cuales se les realizaron entrevistas semi-estructuradas de forma individual. El abanico de alimentos ofrecidos al inicio de la alimentación complementaria y a medida que transcurre el tiempo es limitado y poco diverso. Los alimentos brindados mayoritariamente son a través de comidas de olla. La comensalidad se mantiene en estos hogares en donde se destaca la trasmisión cultural alimentaria familiar y la importancia del compartir el alimento. Las mujeres establecen un sistema de clasificación de los alimentos simbólico en donde a través de la práctica diaria determinan qué pueden y qué deben comer los niños. Éste trabajo permite observar como el hecho de dar de comer se convierte en un acto complejo en dónde no es completamente biológico, ni totalmente subjetivo, ni puramente social. Las elecciones que ellas realizan están determinadas por todos estos factores indisolubles y que por ende determina que cualquier acción que pretenda lograr mejoras en la situación alimentario nutricional de los niños deberá ser abordada con una mirada integral, intersectorial y multidisciplinaria.

CONTACTO: alimentacionybienestar@ei.udelar.edu.uy