Informes técnicos
Políticas, intervenciones
y gobernanza
El enfoque de Uruguay sobre las cláusulas sanitarias en los Acuerdos Bilaterales de Inversion
Año: 2025
Los Acuerdos Bilaterales de Inversión son una de las estrategias utilizadas por los gobiernos para atraer inversión extranjera. Estos acuerdos promueven un entorno estable y protegen los derechos de los inversionistas, incluyendo disposiciones de Solución de Controversias entre Inversionistas y el Estado. Sin embargo, estas disposiciones pueden ser utilizadas por los inversionistas para impugnar medidas de política pública. Por ejemplo, en 2010, el Estado uruguayo enfrentó un caso de alto perfil presentado por la empresa Philip Morris, en el que se cuestionó la implementación de una política de etiquetado de productos de tabaco. En este contexto, se realizó un análisis cualitativo para comprender en profundidad los factores que influyen en la inclusión de cláusulas sanitarias en la negociación de los Acuerdos Bilaterales de Inversión entre Uruguay y otros Estados en el marco del proyecto “Salud y Acuerdos Internacionales de Inversión” denominado liderado de la Universidad de Sidney. Los objetivos del estudio fueron: (i) examinar la evolución de la inclusión de cláusulas sanitarias en los acuerdos firmados por Uruguay hasta 2024, (ii) analizar cómo Uruguay ha abordado la negociación de los acuerdos después del proceso judicial iniciado por la empresa Philip Morris contra el Estado uruguayo en 2010, (iii) explorar las perspectivas de actores clave involucrados en el diseño y negociación de los acuerdos sobre las cláusulas sanitarias, y (iv) identificar barreras y facilitadores para la inclusión de estas cláusulas. La metodología combinó un análisis documental de los acuerdos firmados por Uruguay hasta 2024 y entrevistas semiestructuradas con 10 personas vinculadas al diseño y negociación de estos tratados en el país.
Cambios en el consumo de productos ultraprocesados entre niños y niñas de 6 meses a 4 años después de la implementación del rotulado nutricional frontal en Uruguay
Año: 2025
El presente trabajo tuvo como objetivo evaluar los cambios en el consumo de productos ultraprocesados entre niños de 6 meses a 4 años luego de la implementación del rotulado nutricional frontal en Uruguay. Se utilizó un diseño antes y después para evaluar los cambios en el consumo de alimentos entre dos cohortes de niños y niñas de la Encuesta de Nutrición, Desarrollo Infantil y Salud (ENDIS), antes (2018) y después (2023) de la implementación de la política. Se aplicaron modelos lineales generalizados para dos grupos de edad (6 a 23 meses y 24 a 59 meses), ajustando por posibles factores de confusión e incluyendo interacciones entre la cohorte y el ingreso del hogar. Entre 2018 y 2023, se encontró una reducción significativa en la probabilidad de que niños y niñas de 6 meses a 4 años consumieran varios productos ultraprocesados el día anterior a la encuesta, independientemente del nivel de ingreso del hogar. Este resultado sugiere efectos prometedores de la implementación del rotulado nutricional frontal en Uruguay.
Guía para el abordaje ambulatorio de la desnutrición materno-infantil en las policlínicas de la Intendencia de Montevideo
Año: 2025
Como respuesta a la crisis económica generada por la pandemia de covid-19, la Intendencia de Montevideo implementó el Programa de Apoyo Alimentario ABC, orientado a niños y niñas de entre 6 meses y 3 años y a personas gestantes con malnutrición por déficit diagnosticadas por los equipos técnicos de las policlínicas de la IM en las consultas. A lo largo de estos años, 715 niños y niñas y personas gestantes ingresaron a este programa, que les brindó una transferencia monetaria destinada a la compra de alimentos, educación alimentario-nutricional, controles de salud integrales y orientación social. El presente trabajo busca brindar a las policlínicas de la IM esta guía como herramienta técnica para garantizar una atención de salud de calidad.
El objetivo general del presente trabajo fue analizar el proceso de implementación del Decreto Nº 38.072 en servicios de alimentación dirigidos a funcionarios públicos en el departamento de Montevideo. El trabajo se estructuró en dos componentes. El primero buscó relevar el conocimiento de las disposiciones del Decreto Nº 38.072 por parte de personas responsables de servicios de alimentación y sus decisiones en torno a la acreditación como cantina saludable. El segundo componente tuvo como objetivo caracterizar la oferta alimentaria y relevar la existencia y características de la publicidad de alimentos en servicios de alimentación dirigidos a funcionarios públicos. Se observó un elevado conocimiento de la existencia Decreto Nº 38.072 por parte de las personas responsables de los servicios de alimentación. Las actividades de difusión de la Intendencia de Montevideo y particularmente las visitas del Servicio de Regulación Alimentaria fueron identificadas como la principal fuente de información sobre el decreto. observó un elevado nivel de cumplimiento de las disposiciones del decreto en aquellos servicios registrados como cantinas saludables. Al comparar estos servicios con aquellos no registrados, se observaron diferencias en sus características. En términos generales, los servicios registrados ofrecían un entorno alimentario más saludable a los funcionarios públicos.
Programa de Apoyo Alimentario del Plan ABC: Inseguridad alimentaria y características de la alimentación de las personas beneficiarias
Año: 2023
El objetivo del presente trabajo fue realizar un seguimiento del estado de la (in)seguridad alimentaria y las características de la alimentación de las personas beneficiarias del Programa de Apoyo Alimentario del Plan de Apoyo Básico a la Ciudadanía de la Intendencia de Montevideo entre abril de 2021 y junio de 2023. Se desarrolló un estudio longitudinal, que tuvo como universo a los niños, niñas y mujeres beneficiarias del programa ingresados entre abril de 2021 y junio de 2022. Se aplicó un cuestionario telefónico compuesto por cuatro módulos: i) caracterización del encuestado y el beneficiario, ii) consumo semanal de una serie de grupos de alimentos, iii) (in)seguridad alimentaria, iv) características de la vivienda y el hogar. Se encuestó a 289 beneficiarios/referentes al ingreso al programa, a 219 a los 6 meses y 168 a los 12 meses. Al ingreso al programa el 77% de los hogares beneficiarios que lograron ser encuestados habían experimentado inseguridad alimentaria moderada o grave. Se registró una disminución del porcentaje de hogares con inseguridad alimentaria moderada y grave a los 6 y 12 meses, en el grupo que contestó las tres instancias del seguimiento. Durante el pasaje por el programa, este grupo registró, en el caso de los niños beneficiarios, un aumento significativo en la frecuencia de consumo de alimentos, tales como frutas, leche de vaca o queso, y comidas con agregado de aceites, y en el caso de las mujeres beneficiarias, un aumento de la frecuencia de consumo de comidas con agregado de aceite. A pesar de las mejoras registradas en las características de la alimentación de las personas beneficiarias, luego de 12 meses el 58% de los hogares que completaron las tres olas del relevamiento continuaba experimentando inseguridad alimentaria moderada o grave, y la frecuencia de consumo de varios grupos de alimentos que aportan nutrientes fundamentales continuaba por debajo de las recomendaciones en una importante proporción. La exploración cualitativa de las percepciones y experiencias de las personas beneficiarias respecto al programa mostró una valoración positiva y permitió identificar sugerencias de mejora. Se destaca la necesidad de implementar estrategias multicomponente que mejoren el acceso a una alimentación adecuada en estos grupos poblacionales en conjunto con otras estrategias orientadas a promover hábitos alimentarios saludables.
El objetivo del presente trabajo fue explorar el uso de información nutricional en puntos de venta de comida, proporcionando insumos para su implementación y evaluando su potencial impacto sobre la selección de alimentos de los consumidores uruguayos. Se realizaron una serie de estudios en los que se evaluó la perspectiva de los consumidores uruguayos sobre la inclusión de información nutricional en cuatro puntos de venta de comidas preparadas (panaderías, rotiserías, locales de venta de comida rápida y sitios de pedidos online) así como el potencial impacto de incluir advertencias nutricionales en tres de estos puntos de venta (panaderías, rotiserías y sitios de pedidos online). Los resultados del presente trabajo sugieren que la población uruguaya tiene una percepción positiva sobre la inclusión de información nutricional a través de advertencias nutricionales de exceso en puntos de venta de comida. Los participantes proporcionaron sus ideas sobre cómo incluir la información nutricional en cada uno de los cuatro puntos de venta considerados, destacando la importancia de que se encuentre en un lugar visible al momento de elegir los productos, de forma que pueda ser tenida en cuenta a la hora de tomar las decisiones. Los resultados sugieren que las advertencias nutricionales tienen el potencial de modificar las decisiones de compra, desmotivando la selección de alimentos y bebidas con exceso de nutrientes asociados con las enfermedades no transmisibles en puntos de venta de comida preparada.
Exploración de los efectos del rotulado nutricional frontal en las decisiones de compra de la población uruguaya
Año: 2021
El rotulado nutricional frontal es una de las políticas públicas que ha implementado el Estado uruguayo para promover hábitos alimentarios saludables en la población. Esta política fue aprobada en agosto de 2018 y entró en plena vigencia el 1° de febrero de 2021. Los objetivos del presente trabajo fueron evaluar el conocimiento y la percepción del rotulado nutricional frontal por parte de la población adulta uruguaya y explorar su efecto sobre las decisiones de compra cuatro meses después de su entrada en plena vigencia. Se realizó un estudio en línea en el que participaron 858 personas con edades comprendidas entre 18 y 96 años. Los resultados obtenidos mostraron un elevado nivel de conocimiento y aceptación del rotulado nutricional frontal por parte de la población uruguaya. El 63% de los participantes afirmó que la presencia de rótulos frontales ha influido en sus decisiones de compra, motivándolos a reducir la compra de produc- tos con rótulos o a sustituirlos por productos con menos rótulos o sin ellos. Esto sugiere que la política está siendo exitosa en desincentivar la compra de productos con perfiles nutricionales desfavorables en una proporción importante de la población.
Derecho a la alimentación en Uruguay durante la pandemia de la COVID-19: experiencias de la sociedad civil
Año: 2021
La pandemia del coronavirus (COVID-19) ha provocado una crisis económica sin precedentes a nivel mundial, la que también ha impactado en Uruguay. El Estado, así como diversas organizaciones de la sociedad civil, han implementado una serie de medidas para favorecer el acceso a los alimentos. En este contexto, el objetivo del presente trabajo fue recopilar y analizar las experiencias desarrolladas por la sociedad civil en el marco de la crisis, para garantizar el derecho a una alimentación adecuada en Uruguay. A través de las entrevistas realizadas a distintas organizaciones se constató que estas desarrollaron un amplio espectro de acciones, las cuales consistieron en la entrega de canastas de alimentos y/o productos de higiene, ollas populares, merenderos, huertas comunitarias, o la conformación de redes y relevamientos del estado de situación. Las ollas populares y las canastas de alimentos fueron caracterizadas como organizaciones de ayuda, apoyo o colaboración a grupos de población vulnerable o con necesidades de tipo alimentario en el contexto de la crisis. Casi todos los entrevistados afirmaron que en Uruguay existen segmentos de la población que experimentan situaciones de hambre, y remarcaron los desafíos que enfrenta el Estado para el cumplimiento pleno del derecho a la alimentación. El accionar de las organizaciones de la sociedad civil uruguaya visibilizó la necesidad de que participen activamente en la toma de decisiones vinculadas con las políticas alimentarias del país. Parte de la respuesta a las necesidades básicas relacionadas con la alimentación debe y deberá involucrar un componente local y territorial de apoyo a actores y a organizaciones de la comunidad.
Efectos inmediatos de la implementación del rotulado nutricional frontal en Uruguay
Año: 2020
El rotulado nutricional frontal es una de las políticas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud para motivar a la población a mejorar la calidad nutricional de los alimentos que consumen. La evidencia científica generada a nivel nacional e internacional ha demostrado que el sistema de advertencias presenta ventajas sobre el resto de los sistemas desarrollados hasta el momento. En agosto de 2018, Uruguay aprobó la implementación de un sistema de rotulado nutricional basado en advertencias, por medio del Decreto n.° 272/18. El objetivo del presente trabajo fue evaluar los efectos de la implementación de la medida en Uruguay en términos de: conocimiento y percepción de la política, uso en el momento de compra, y capacidad de interpretar la información nutricional incluida en las etiquetas de alimentos. Se realizaron tres estudios con un total de 1916 participantes, entre junio de 2019 y marzo de 2020. Los resultados refuerzan la necesidad de implementar rotulado nutricional frontal para permitirle a la población tomar decisiones informadas sobre las características nutricionales de los alimentos envasados que consumen y mejorar su capacidad de interpretar la información nutricional. A los 10 días de la entrada en vigencia prevista originalmente en el Decreto n.° 272/18, se observó un alto nivel de conocimiento y aprobación de la medida, así como un importante nivel de utilización para decidir la compra de alimentos.
La alimentación de las personas beneficiarias del Programa de Apoyo Alimentario del Plan ABC
Año: 2020
En todo el mundo, los Estados han implementado medidas para mitigar los efectos económicos, sociales y sanitarios derivados de la pandemia de coronavirus (covid-19). En este contexto, el objetivo del presente trabajo fue relevar y analizar las acciones llevadas a cabo por el Estado uruguayo para favorecer el acceso a alimentos y productos de higiene en familias con niños, niñas y adolescentes en el marco de la crisis generada por la pandemia de coronavirus (covid-19) entre marzo y julio de 2020. Se realizó una revisión documental en las páginas web del Estado uruguayo y se entrevistó a informantes clave del Gobierno central y los gobiernos departamentales. Los resultados indicaron que la respuesta brindada por el Estado se basó en una serie de medidas definidas centralmente que fueron complementadas por abordajes descentralizados y focalizados por parte de los gobiernos departamentales. El sistema de protección social del país permitió una rápida respuesta focalizada en hogares con niños, niñas y adolescentes en situaciones de vulnerabilidad socioeconómica. Las medidas implementadas por el Estado incluyeron modificaciones a los programas de alimentación de los centros educativos durante el período en que se encontraron cerrados, para asegurar la provisión de alimentos de calidad a los niños y niñas. El trabajo coordinado e interinstitucional fue identificado como una característica clave del proceso, que permitió el desarrollo de acciones evaluadas de forma favorable por la mayor parte de los actores estatales.
Acciones de la sociedad civil uruguaya para favorecer el acceso a los alimentos y productos de higiene
Año: 2020
Como los demás países, el Estado uruguayo implementó una serie de medidas de emergencia para mitigar los efectos económicos y sociales generados por la pandemia de coronavirus (covid-19). Adicionalmente, la crisis motivó el surgimiento de numerosas iniciativas solidarias de la sociedad civil para apoyar a la población más vulnerable. El objetivo del presente trabajo es relevar y analizar las acciones implementadas por la sociedad civil uruguaya para favorecer el acceso a alimentos y productos de higiene en familias con niños, niñas y adolescentes en el marco de la crisis económica y social generada por la pandemia de coronavirus (covid-19). Se realizó un relevamiento de acciones desarrolladas por la sociedad civil en las páginas web de medios de comunicación y la red social Facebook. Adicionalmente, se entrevistó a informantes clave de algunas de las organizaciones identificadas y se relevaron ollas populares y merenderos de Montevideo y el área metropolitana. Se identificaron 1220 organizaciones de la sociedad civil que desarrollaron acciones para favorecer el acceso a alimentos y productos de higiene. La mitad eran agrupaciones de vecinos, amigos, familiares o compañeros de trabajo y en su mayoría surgieron de forma espontánea a partir de la emergencia sanitaria. En el presente trabajo se describen las principales características de las organizaciones y acciones realizadas, la población objetivo, las formas de financiación, sus principales desafíos y perspectivas.
Acciones del Estado para favorecer el acceso a los alimentos y productos de higiene
Año: 2020
En todo el mundo, los Estados han implementado medidas para mitigar los efectos económicos, sociales y sanitarios derivados de la pandemia de coronavirus (covid-19). En este contexto, el objetivo del presente trabajo fue relevar y analizar las acciones llevadas a cabo por el Estado uruguayo para favorecer el acceso a alimentos y productos de higiene en familias con niños, niñas y adolescentes en el marco de la crisis generada por la pandemia de coronavirus (covid-19) entre marzo y julio de 2020. Se realizó una revisión documental en las páginas web del Estado uruguayo y se entrevistó a informantes clave del Gobierno central y los gobiernos departamentales. Los resultados indicaron que la respuesta brindada por el Estado se basó en una serie de medidas definidas centralmente que fueron complementadas por abordajes descentralizados y focalizados por parte de los gobiernos departamentales. El sistema de protección social del país permitió una rápida respuesta focalizada en hogares con niños, niñas y adolescentes en situaciones de vulnerabilidad socioeconómica. Las medidas implementadas por el Estado incluyeron modificaciones a los programas de alimentación de los centros educativos durante el período en que se encontraron cerrados, para asegurar la provisión de alimentos de calidad a los niños y niñas. El trabajo coordinado e interinstitucional fue identificado como una característica clave del proceso, que permitió el desarrollo de acciones evaluadas de forma favorable por la mayor parte de los actores estatales.
Monitoreo del cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna en Uruguay
Año: 2019
Un entorno caracterizado por la elevada disponibilidad y promoción de sucedáneos de la leche materna puede socavar los esfuerzos que desarrollan los países para mejorar las tasas de lactancia. Por este motivo, el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, aprobado por la 34ª Asamblea Mundial de la Salud del año 1981, establece una serie de recomendaciones para asegurar que la comercialización de estos productos no obstaculice o debilite la práctica de lactancia materna. En el marco de diversas líneas de trabajo que viene desarrollando el Ministerio de Salud para proteger y promover la lactancia materna, se realizó en la ciudad de Montevideo (Uruguay) un monitoreo relacionado con el nivel de cumplimiento de las disposiciones establecidas en el Código. Dicho monitoreo se realizó utilizando la metodología NetCode, propuesta por la Organización Mundial de la Salud y UNICEF. Se relevó la presencia de actividades promocionales de sucedáneos de la leche materna en servicios de salud públicos mediante inspección visual, entrevistas a profesionales de salud y a madres de niños menores de 24 meses. Se relevaron puntos de venta físicos y sitios de venta en línea y se realizó una evaluación de las etiquetas de todos los productos contemplados en el Código comercializados en estos ámbitos. Además, se realizó un relevamiento de actividades de promoción en redes sociales. Los resultados permitieron evidenciar una baja prevalencia de actividades promocionales de los productos contemplados en el Código en los servicios de salud. Sin perjuicio de lo anterior, se registró una moderada prevalencia de promociones de biberones y tetinas y una alta prevalencia de promociones de otros productos alimenticios contemplados en el alcance del Código en los puntos de venta físicos. En lo que respecta a las etiquetas, la gran mayoría de los preparados para lactantes y una proporción importante de los biberones y las tetinas no cumplía con las recomendaciones del Código al incluir textos o imágenes que idealizan su utilización. Mientras tanto, la mayoría de los productos incluidos en la categoría de otros productos alimenticios, no contenían información sobre la edad recomendada para su introducción. Se registraron actividades promocionales de sucedáneos de la leche materna en redes sociales. Los resultados obtenidos permiten identificar una serie de líneas de acción para profundizar el trabajo y mejorar el nivel de cumplimiento de las disposiciones del Código en Uruguay, lo que contribuirá a fortalecer la protección de la lactancia materna.